Zonisamid

Für die informierte Rücksprache mit Arztpraxis oder Apotheke. Diese Informationssammlung ist kein klinisch validierter Wechselwirkungscheck. Fehlende Daten bedeuten keine Entwarnung. Ändern oder beenden Sie verschriebene Medikamente nicht aufgrund dieser Angaben. Die Ergebnisse gelten für die jeweils untersuchten Bedingungen; Labor- und Tierstudien lassen sich nicht unmittelbar auf Menschen übertragen.

Wirkstoff: Zonisamid

Handelsnamen-Beispiele: Zonegran [EU/DE]

ATC-Code: N03AX15

Hauptanwendung (Orientierung): Epilepsie

Dokumentierte Recherche-Zusammenfassung

Der adulte Spiegelanstieg der frühen EAP-Auswertung 2017 ist im erweiterten selben Programm 2023 für Zonisamid nicht signifikant (n=33; p=0,7598); keine unabhängige Replikation. Kleine pädiatrische Studie meldet Assoziationen von Zonisamid mit CBD-PK. Hundestudie mit CBD/CBDA-Gemisch zeigt keinen Zonisamid-Spiegelunterschied; ein kindlicher Leberfall unter mehreren Arzneien erlaubt keine isolierte Zonisamid-Kausalität.

Unsicherheiten und Grenzen

Kein Sicherheitsnachweis für seltene Cannabinoide oder ungetestete Formulierungen/Dosen.

Keine klinische Dosierung aus präklinischen Effekten oder Enzymhypothesen ableiten.

Separat erfasste Befunde

5 separat erfasste Befunde. Jede Angabe gilt für ihren dokumentierten Studienkontext.

CBD – klinische Hinweise

Befundkennung: B0074

Ergebnisart: kein/geringer Effekt unter untersuchten Bedingungen

Beobachtung: Kein Spiegel-Signal; p=0,7598.

Mechanismus: PK-Beobachtung

Studienart: Beobachtungsstudie: Nullsignal

Untersuchter Kontext: n=33.

Klinische Einordnung: nicht ausgeschlossen

Grenzen und Unsicherheiten: Kontext/Grenzen CL20; fehlende Signifikanz ist kein Äquivalenznachweis.

Originalquellen dieses Befunds: Final analysis of potential drug-drug interactions between highly purified cannabidiol and anti-seizure medications in an open-label expanded access program [CL20]

CBD – klinische Hinweise

Befundkennung: B0077

Ergebnisart: positiver Befund/Hinweis

Beobachtung: Spiegelanstieg mit CBD-Dosis assoziiert.

Mechanismus: Mechanismus ungesichert

Studienart: Offene Beobachtungsstudie

Untersuchter Kontext: 81 insgesamt; nur Erwachsene.

Klinische Einordnung: unklar

Grenzen und Unsicherheiten: CL20 als spätere Analyse beachten; keine unabhängige Replikation.

Originalquellen dieses Befunds: Interactions between cannabidiol and commonly used antiepileptic drugs [CL21]

CBD/CBDA-haltiger Hanfextrakt – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0353

Ergebnisart: präklinische Evidenz

Beobachtung: Zonisamid-Serumspiegel unterschieden sich nicht signifikant zwischen Extrakt und Placebo (Behandlung p=0,83).

Mechanismus: Veterinär-PK: kein nachweisbarer Spiegelunterschied

Studienart: Veterinärstudie

Untersuchter Kontext: Randomisierte Cross-over-Hundestudie, 11 Tiere mit Zonisamid, CBD/CBDA zusammen etwa 2 mg/kg q12h; weitere Cannabinoide im Extrakt.

Klinische Einordnung: Begrenzt

Grenzen und Unsicherheiten: Keine Humanstudie, kleine Stichprobe, Polytherapie, keine Auswaschphase; keine isolierte Aussage zu CBDA.

Originalquellen dieses Befunds: Safety and efficacy of cannabidiol-cannabidiolic acid rich hemp extract in the treatment of refractory epileptic seizures in dogs. [C_PR_35967998]

CBD-reicher Cannabisextrakt (CBD-PK gemessen; keine Isolatstudie) – klinische Hinweise

Befundkennung: B0354

Ergebnisart: klinische Hinweise

Beobachtung: Zonisamid-Komedikation war mit CBD-Eliminationskonstante und Verteilungsparameter V1 assoziiert.

Mechanismus: Beobachtete Assoziation mit CBD-PK

Studienart: Beobachtungsstudie

Untersuchter Kontext: Prospektive pädiatrische Beobachtungsstudie, 29 auswertbare Patienten insgesamt, CBD-reicher Extrakt.

Klinische Einordnung: Begrenzt

Grenzen und Unsicherheiten: Abstract quantifiziert Richtung/Größe des Zonisamid-Effekts nicht; Lagerungsabbau und unkontrollierte Komedikation begrenzen Aussage.

Originalquellen dieses Befunds: Disposition of Oral Cannabidiol-Rich Cannabis Extracts in Children with Epilepsy. [C_PR_32048179]

Hanfextrakt, Zusammensetzung unklar – klinische Hinweise

Befundkennung: B0355

Ergebnisart: klinische Hinweise

Beobachtung: Schwere Leberfunktionsstörung bei zweijährigem Kind unter Clobazam, Zonisamid und nicht verschriebenem Hanfextrakt; Besserung nach Absetzen des Extrakts.

Mechanismus: Lebertoxizitätsfall unter Polytherapie, Mechanismus ungeklärt

Studienart: Fallbericht

Untersuchter Kontext: Einzelfall, Abstract; zusätzliche Atemwegserkrankung.

Klinische Einordnung: Begrenzt

Grenzen und Unsicherheiten: Keine isolierte Zonisamid-Interaktion und keine Zuordnung zu einem einzelnen Cannabinoid; wahrscheinliche Produkt-UAW ist nicht gleich DDI-Nachweis.

Originalquellen dieses Befunds: Severe liver dysfunction in a toddler receiving nonprescription phytocannabinoid. [C_PR_35422394]

Quellenverzeichnis mit Zugangsstatus

[C_LABEL_D0052] ZONISAMIDE CAPSULE ZONISAMIDE (ZONISAMIDE) CAPSULE [SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, INC.]

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, INC.

Jahr: 2026

Quellenart: US Structured Product Label

Quellenzugang – 23.10.2026: Quellenziel bei der Prüfung erreichbar.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

[C_PR_35967998] Safety and efficacy of cannabidiol-cannabidiolic acid rich hemp extract in the treatment of refractory epileptic seizures in dogs.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Garcia GA, Kube S, Carrera-Justiz S, Tittle D, Wakshlag JJ.

Jahr: 2022

Quellenart: Primärquelle, Volltext gelesen

DOI: 10.3389/fvets.2022.939966

PMID: 35967998

Quellenzugang – 23.10.2026: Automatischer Direktabruf zugriffsbeschränkt; kein Nachweis eines defekten Links.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

PubMed – Literaturangabe / Abstract

PubMed Central – archivierter Text

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[C_PR_35422394] Severe liver dysfunction in a toddler receiving nonprescription phytocannabinoid.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Singh M, Sehgal M, Yacoub M, Greenberg J, Dugan M, Chen C, Simmont A, Jha P.

Jahr: 2022

Quellenart: Primärquelle, Abstract gelesen

DOI: 10.1016/j.japh.2022.03.013

PMID: 35422394

Quellenzugang – 23.10.2026: Automatischer Direktabruf zugriffsbeschränkt; kein Nachweis eines defekten Links.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[CL21] Interactions between cannabidiol and commonly used antiepileptic drugs

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Gaston TE; Bebin EM; Cutter GR; Liu Y; Szaflarski JP; UAB CBD Program

Jahr: 2017

Quellenart: Offene Beobachtungsstudie

DOI: 10.1111/epi.13852

PMID: 28782097

Quellenzugang – 23.10.2026: Quellenziel bei der Prüfung erreichbar.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[C_PR_32048179] Disposition of Oral Cannabidiol-Rich Cannabis Extracts in Children with Epilepsy.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Wang GS, Bourne DWA, Klawitter J, Sempio C, Chapman K, Knupp K, Wempe MF, Borgelt L, Christians U, Leonard J, Heard K, Bajaj L.

Jahr: 2020

Quellenart: Primärquelle, Abstract gelesen

DOI: 10.1007/s40262-020-00869-z

PMID: 32048179

Quellenzugang – 23.10.2026: Direktabruf nicht vollständig verifizierbar; Verfügbarkeit bleibt offen.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[CL20] Final analysis of potential drug-drug interactions between highly purified cannabidiol and anti-seizure medications in an open-label expanded access program

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Gaston TE; Bebin EM; Cutter GR; Grayson L; Szaflarski JP

Jahr: 2023

Quellenart: Offene longitudinale Beobachtungsstudie

DOI: 10.1002/epi4.12815

PMID: 37593907

Quellenzugang – 23.10.2026: Automatischer Direktabruf zugriffsbeschränkt; kein Nachweis eines defekten Links.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

PubMed – Literaturangabe / Abstract

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

Europe PMC – Volltextzugang laut Literaturdatenbank – Als frei verfügbarer HTML-Volltext in den offiziellen Europe-PMC-Metadaten ausgewiesen. Direkter Abruf hier nicht vollständig verifiziert.

Recherchestand: 23. Oktober 2026. Nicht sämtliche Originalvolltexte konnten vollständig geprüft werden. Quellenzugang und wissenschaftlicher Belegstand sind getrennt zu beurteilen. Ein erreichbarer Link ist keine medizinische Freigabe; ein Literaturdatensatz mit Abstract ersetzt keinen Originalvolltext.

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