Propranolol

Für die informierte Rücksprache mit Arztpraxis oder Apotheke. Diese Informationssammlung ist kein klinisch validierter Wechselwirkungscheck. Fehlende Daten bedeuten keine Entwarnung. Ändern oder beenden Sie verschriebene Medikamente nicht aufgrund dieser Angaben. Die Ergebnisse gelten für die jeweils untersuchten Bedingungen; Labor- und Tierstudien lassen sich nicht unmittelbar auf Menschen übertragen.

Wirkstoff: Propranolol

Handelsnamen-Beispiele: Dociton [DE]

ATC-Code: C07AA05

Hauptanwendung (Orientierung): Kardiale Erkrankungen; Tremor

Dokumentierte Recherche-Zusammenfassung

Kleine historische Humanexperimente zeigen, dass Propranolol akute kardiovaskuläre THC-Effekte abschwächen kann; dies ist pharmakodynamische Interaktion, kein Beleg veränderter THC-/Propranololspiegel. Kognitive Effekte bleiben je nach Protokoll bestehen. CBD-Propranolol-Befunde sind überwiegend präklinisch; ein 2026er CBD-Einzelfall unter umfangreicher Polytherapie isoliert die Paarwirkung nicht. Keine Selbstbehandlungs- oder pauschale Sicherheitsableitung.

Unsicherheiten und Grenzen

HEMANGEOL ist eine pädiatrische Hämangiom-Lösung. Hier ausschließlich qualitative, ausdrücklich aus Erwachsenendaten abgeleitete Interaktionsangaben aus Abschnitt 7; Erwachsenen-PK/PD aus separater UK-Monopräparat-SmPC. Keine Extrapolation infantiler Dosis/PK.

Keine Gleichsetzung gemeinsamer Enzyme mit klinischem Interaktionsnachweis; CBD/THC-Ergebnisse nicht auf übrige Cannabinoide übertragbar.

Historische Versuche sehr klein; mögliche Teilnehmerüberschneidung der Benowitz/Bachman-Berichte (PMID428189/108734). Nicht als unabhängige große Replikationen zählen.

PMID28604421 (CHS-Fall), PMID4557583 und PMID4757849 bibliografisch identifiziert, kein zugänglicher Abstract/Volltextbefund ausgewertet. Deshalb keine Ergebnisbehauptung aus Titeln.

Separat erfasste Befunde

8 separat erfasste Befunde. Jede Angabe gilt für ihren dokumentierten Studienkontext.

THC – Klinisch untersucht

Befundkennung: B0266

Ergebnisart: Klinisch experimentell

Beobachtung: THC-induzierter Herzfrequenzanstieg abgeschwächt; kombinierte Atropin-Propranolol-Blockade unterdrückte ihn weitgehend.

Mechanismus: Beta-adrenerge Blockade akuter autonomer THC-Effekte

Studienart: Kleine akute Humanexperimente

Untersuchter Kontext: PMID428189 und 108734 je vier Probanden, möglicherweise überlappend; PMID484957 zehn gesunde Personen, Propranolol plus Atropin. Intravenöses THC.

Klinische Einordnung: Direkter PD-Befund, keine PK-DDI

Grenzen und Unsicherheiten: Kombinierte Blockade nicht vollständig Propranolol allein zuschreiben; Intoxikation/EEG im Bachman-Versuch weiterhin vorhanden; keine Behandlungsempfehlung.

Originalquellen dieses Befunds: Cardiovascular effects of intravenous delta-9-tetrahydrocannabinol: autonomic nervous mechanisms. [BMED428189]; Dissociation of autonomic and cognitive effects of THC in man. [BMED108734]; Lack of cardiovascular effects of delta-9-tetrahydrocannabinol in chemically denervated men. [BMED484957]

THC-haltiges Cannabis (geraucht) – Klinisch untersucht

Befundkennung: B0267

Ergebnisart: Klinisch experimentell

Beobachtung: Kreislaufeffekte und Lernbeeinträchtigung im untersuchten Test abgeschwächt.

Mechanismus: Pharmakodynamische Beta-Blockade bei gerauchtem Cannabis

Studienart: Sechs gesunde erfahrene Cannabiskonsumierende

Untersuchter Kontext: 120 mg orales Propranolol vor Cannabisrauch mit 10 mg Delta9-THC; getrennte und kombinierte Bedingungen.

Klinische Einordnung: Direkter kleiner PD-Versuch

Grenzen und Unsicherheiten: Historische hohe Versuchsdosis ist keine Dosierungsanweisung. Keine Spiegelmessung im Abstract; Befund zu einem Lerntest nicht umfassende Aufhebung der Intoxikation.

Originalquellen dieses Befunds: Propranolol effects on acute marihuana intoxication in man. [BMED403557]

Cannabisrauch, Zusammensetzung nicht standardisiert – Klinisch untersucht

Befundkennung: B0268

Ergebnisart: Klinisch experimentell

Beobachtung: Propranolol verhinderte die verstärkte hyperkapnische Ventilationsantwort, nicht alle übrigen Atem-/Stoffwechselveränderungen.

Mechanismus: Beta-vermittelte ventilatorische CO2-Reaktion

Studienart: Placebokontrolliertes Humanexperiment, acht Personen

Untersuchter Kontext: Cannabisrauch steigerte Ventilation, Stoffwechselrate und CO2-Antwort; Propranolol-Vorbehandlung.

Klinische Einordnung: Physiologischer PD-Befund

Grenzen und Unsicherheiten: Kein Beleg für Atemsicherheit bei Erkrankten, keine standardisierte Einzelcannabinoid-PK.

Originalquellen dieses Befunds: The effects of smoked marijuana on metabolism and respiratory control. [BMED367234]

CBD – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0269

Ergebnisart: Präklinisch

Beobachtung: Propranolol blockierte CBD-Tachykardie und minderte systolischen Druckanstieg, nicht den diastolischen Druckabfall.

Mechanismus: Blockade adrenerger CBD-Kreislaufeffekte im Tiermodell

Studienart: Pithed/vagotomierte WKY-/SHR-Ratten, teils adrenalektomiert

Untersuchter Kontext: CBD 1/3/10 mg/kg i.v.; Propranolol 0,3 mg/kg i.v. fünf Minuten vor zweiter CBD-Serie, meist 5–6 Tiere je Gruppe. Bewusste Ratten unter CBD 10 mg/kg i.p. ohne signifikante Kreislaufänderung.

Klinische Einordnung: Mechanistischer Tierversuch, keine klinische DDI-Prognose

Grenzen und Unsicherheiten: Ausgeschaltetes ZNS, andere Route und hohe Exposition; nicht auf orale CBD-Produkte und Menschen übertragbar.

Originalquellen dieses Befunds: Cannabidiol Affects the Bezold-Jarisch Reflex via TRPV1 and 5-HT3 Receptors and Has Peripheral Sympathomimetic Effects in Spontaneously Hypertensive and Normotensive Rats. [BMED31178718]

CBD – klinische Hinweise

Befundkennung: B0270

Ergebnisart: Fallbericht

Beobachtung: Episoden gingen nach CBD-Zugabe zurück; kein beobachtetes hämodynamisches Problem im Einzelfall.

Mechanismus: Nicht isolierte Begleittherapie bei sympathischer Hyperaktivität nach TBI

Studienart: 2026er Einzelfall unter umfangreicher Polytherapie

Untersuchter Kontext: 44-jähriger Patient, u.a. Propranolol 15 mg dreimal täglich, Baclofen, Bromocriptin, Gabapentin, Clonidin, Dexmedetomidin und Fentanyl; CBD-Öl zusätzlich über Magensonde.

Klinische Einordnung: Gemeinsame Anwendung, keine erwiesene Paarinteraktion

Grenzen und Unsicherheiten: Zeitlicher Verlauf und mehrere Therapien; weder Propranololspiegel noch isolierter Paarvergleich. Keine allgemeine Wirksamkeits-/Sicherheitsbehauptung.

Originalquellen dieses Befunds: Cannabidiol as an adjunct in refractory paroxysmal sympathetic hyperactivity following severe traumatic brain injury: a case report. [CA_P_42366387]

THC – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0271

Ergebnisart: Präklinisch

Beobachtung: Propranolol verringerte THC-induziertes konditioniertes Würgeverhalten.

Mechanismus: Beta-Blockade in konditioniertem Übelkeitsmodell

Studienart: Rattenexperiment

Untersuchter Kontext: THC 10 mg/kg, Propranolol-Vorbehandlung 2,5/5 mg/kg.

Klinische Einordnung: Keine klinische CHS-Therapieempfehlung

Grenzen und Unsicherheiten: Tierverhaltensmodell, keine Human-PK oder klinische Nutzenbestätigung.

Originalquellen dieses Befunds: Role of the stress response and the endocannabinoid system in Δ9-tetrahydrocannabinol (THC)-induced nausea. [BMED32399633]

THC – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0272

Ergebnisart: Präklinisch

Beobachtung: Unterschiedliche, teils negative Interaktion je nach physiologischem Endpunkt.

Mechanismus: Endpunktspezifische adrenerge Modulation

Studienart: Historische Tier-/Zellexperimente

Untersuchter Kontext: Hohe Propranololdosis schwächte THC-LH-Suppression im Rattenmodell ab; Arachidonsäurefreisetzung in Mauszellen teilweise vermindert; Bradykardie isolierter Rattenherzen und THC-Diskriminationsreiz nicht aufgehoben. Hunde-Kreislaufwirkung anästhesieabhängig. Augenversuch: partielle Hemmung des THC-Druckabfalls, Spezies im Abstract nicht angegeben.

Klinische Einordnung: Laborbefunde, keine allgemeine Interaktionsvorhersage

Grenzen und Unsicherheiten: Nicht als Fruchtbarkeits-, Augen- oder Antiarrhythmika-Empfehlung verwenden; unterschiedliche Modelle und Expositionen, keine gemeinsame quantitative Humanrisikoschätzung.

Originalquellen dieses Befunds: Inhibition of luteinizing hormone secretion by delta9-tetrahydrocannabinol in the ovariectomized rat: effect of pretreatment with neurotransmitter or neuropeptide receptor antagonists. [BMED10503726]; Phospholipase participation in cannabinoid-induced release of free arachidonic acid. [BMED7945419]; The lack of beta-adrenoceptor involvement in the cardiac action of delta 1-tetrahydrocannabinol in rats. [BMED6247111]; Stimulus effects of delta(9)-THC and its interaction with naltrexone and catecholamine blockers in rats. [BMED200967]; Influence of several anesthetic agents on the effect of delta9-tetrahydrocannabinol on the heart rate and blood pressure of the mongrel dog. [BMED885163]; Interaction of adrenergic antagonists with prostaglandin E2 and tetrahydrocannabinol in the eye. [BMED1356]

Cannabisextrakt/-harz, nicht isoliertes THC – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0273

Ergebnisart: Präklinisch

Beobachtung: Harz-induzierte Rattenhypothermie durch Propranolol blockiert, Extrakt-bedingte Verlängerung der Pentobarbitalwirkung bei Mäusen nicht.

Mechanismus: Endpunktspezifische pharmakodynamische Modulation

Studienart: Historische Tierexperimente

Untersuchter Kontext: Cannabisharz in einem Versuch mit 17% THC beschrieben; keine standardisierte Einzelstoffpaarung.

Klinische Einordnung: Nur Versuchsmodell

Grenzen und Unsicherheiten: Keine klinische Vorhersage für THC oder andere Cannabinoide; negative und positive Endpunkte getrennt bewerten.

Originalquellen dieses Befunds: Role of catecholamines in the hypothermic activity of cannabis in albino rats. [BMED826962]; Interaction of cannabis and general anaesthetic agents in mice. [BMED4280927]

Propranolol

Dokumentierte Recherche-Zusammenfassung

Unsicherheiten und Grenzen

Separat erfasste Befunde

THC – Klinisch untersucht

THC-haltiges Cannabis (geraucht) – Klinisch untersucht

Cannabisrauch, Zusammensetzung nicht standardisiert – Klinisch untersucht

CBD – Labor- und Tierstudien

CBD – klinische Hinweise

THC – Labor- und Tierstudien

THC – Labor- und Tierstudien

Cannabisextrakt/-harz, nicht isoliertes THC – Labor- und Tierstudien

Quellenverzeichnis mit Zugangsstatus

[BEWEB_PROP] Propranolol 40 mg film-coated tablets – SmPC

[V2_LABEL_D0196] HEMANGEOL (PROPRANOLOL HYDROCHLORIDE) SOLUTION [ETON PHARMACEUTICALS, INC.]

[CA_P_42366387] Cannabidiol as an adjunct in refractory paroxysmal sympathetic hyperactivity following severe traumatic brain injury: a case report.

[BMED32399633] Role of the stress response and the endocannabinoid system in Δ9-tetrahydrocannabinol (THC)-induced nausea.

[BMED31178718] Cannabidiol Affects the Bezold-Jarisch Reflex via TRPV1 and 5-HT3 Receptors and Has Peripheral Sympathomimetic Effects in Spontaneously Hypertensive and Normotensive Rats.

[BMED10503726] Inhibition of luteinizing hormone secretion by delta9-tetrahydrocannabinol in the ovariectomized rat: effect of pretreatment with neurotransmitter or neuropeptide receptor antagonists.

[BMED7945419] Phospholipase participation in cannabinoid-induced release of free arachidonic acid.

[BMED6247111] The lack of beta-adrenoceptor involvement in the cardiac action of delta 1-tetrahydrocannabinol in rats.

[BMED428189] Cardiovascular effects of intravenous delta-9-tetrahydrocannabinol: autonomic nervous mechanisms.

[BMED837652] Prolonged delta-9-tetrahydrocannabinol ingestion. Effects of sympathomimetic amines and autonomic blockades.

[BMED484957] Lack of cardiovascular effects of delta-9-tetrahydrocannabinol in chemically denervated men.

[BMED200967] Stimulus effects of delta(9)-THC and its interaction with naltrexone and catecholamine blockers in rats.

[BMED403557] Propranolol effects on acute marihuana intoxication in man.

[BMED108734] Dissociation of autonomic and cognitive effects of THC in man.

[BMED885163] Influence of several anesthetic agents on the effect of delta9-tetrahydrocannabinol on the heart rate and blood pressure of the mongrel dog.

[BMED1356] Interaction of adrenergic antagonists with prostaglandin E2 and tetrahydrocannabinol in the eye.

[BMED4280927] Interaction of cannabis and general anaesthetic agents in mice.

[BMED826962] Role of catecholamines in the hypothermic activity of cannabis in albino rats.

[BMED367234] The effects of smoked marijuana on metabolism and respiratory control.

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