Ketoconazol

Für die informierte Rücksprache mit Arztpraxis oder Apotheke. Diese Informationssammlung ist kein klinisch validierter Wechselwirkungscheck. Fehlende Daten bedeuten keine Entwarnung. Ändern oder beenden Sie verschriebene Medikamente nicht aufgrund dieser Angaben. Die Ergebnisse gelten für die jeweils untersuchten Bedingungen; Labor- und Tierstudien lassen sich nicht unmittelbar auf Menschen übertragen.

Wirkstoff: Ketoconazol

Handelsnamen-Beispiele: Ketoconazole HRA [EU]

ATC-Code: J02AB02

Hauptanwendung (Orientierung): Pilzinfektionen; Cushing je Präparat

Dokumentierte Recherche-Zusammenfassung

Human-Nabiximolsstudie zeigt↑CBD/THC/11-OH-THC unter Ketoconazol; zusätzliche HLM- und Tierarbeiten beweisen Metabolismus, nicht klinische Auswirkung bei CBN/Delta8THC oder anderen 28.

Unsicherheiten und Grenzen

Orale Tabletten; Lokalpräparate nicht gleichsetzen.

Keine Gleichsetzung gemeinsamer Enzyme mit klinischem Interaktionsnachweis; CBD/THC-Ergebnisse nicht auf übrige Cannabinoide übertragbar.

Separat erfasste Befunde

2 separat erfasste Befunde. Jede Angabe gilt für ihren dokumentierten Studienkontext.

CBD + Δ9-THC (Nabiximols) – Klinisch untersucht

Befundkennung: B0043

Ergebnisart: positiver Befund/Hinweis

Beobachtung: Ketoconazol erhöhte die Exposition nach Nabiximols-Einzelgabe. Geometrische Verhältnisse Kombination/allein für THC, CBD und 11-OH-THC: Cmax 1,252/1,961/3,074; AUC0–t 1,770/2,715/3,823; AUC∞ 1,840/1,923/3,616. Alle zugehörigen 90%-KI lagen oberhalb 1. Unter Kombination berichteten 11/11 Personen unerwünschte Ereignisse, überwiegend mild.

Mechanismus: CYP3A-Hemmung

Studienart: Randomisierte offene Phase-I-Crossover-PK

Untersuchter Kontext: 12 gesunde Männer zugeteilt; Ketoconazol oral 400 mg einmal täglich insgesamt fünf Tage (vier Vorbehandlungstage plus gemeinsame Gabe am fünften Tag). Nabiximols einmalig vier oromukosale Sprühstöße = 10,8 mg THC + 10 mg CBD. Gepaarte Cmax/AUC0–t-Analyse n=11; AUC∞ n=10 für THC/11-OH-THC und n=9 für CBD.

Klinische Einordnung: möglich; Cannabinoid-Nebenwirkungen

Grenzen und Unsicherheiten: Richtung Ketoconazol → Cannabinoide im Nabiximols-Gemisch, nicht reines CBD oder THC. Kleine gesunde Männergruppe; keine formale Powerberechnung. Hohe Variabilität und teils >20% extrapolierte AUC∞; keine allgemeine Dosisanpassungsregel oder Sicherheitsfreigabe.

Originalquellen dieses Befunds: A Phase I, open-label, randomized, crossover study in three parallel groups to evaluate the effect of Rifampicin, Ketoconazole, and Omeprazole on the pharmacokinetics of THC/CBD oromucosal spray in healthy volunteers [CL18]

CBD – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0173

Ergebnisart: In vitro

Beobachtung: CBD- und 7-OH-CBD-intrinsische Clearance deutlich vermindert.

Mechanismus: CYP3A4-Hemmkontrolle im humanen Lebermikrosomenansatz

Studienart: HLM positive Enzymkontrolle

Untersuchter Kontext: 2026; ASMs-Mischkombinationen und selektive Hemmer; Ketoconazol als Kontrollstoff.

Klinische Einordnung: Laborbefund, keine Human-Interaktionsvorhersage oder Dosisempfehlung.

Grenzen und Unsicherheiten: Abstract gelesen; klinische Größe außer spezieller Humanstudien nicht ableitbar.

Originalquellen dieses Befunds: Potential Role of CYP3A4 in Determining In Vivo Exposure to Cannabidiol (CBD) and its Active Metabolite 7-OH-CBD: Evidence from an In Vitro Study. [CA_P_42728549]

Quellenverzeichnis mit Zugangsstatus

[BWEB10] Ketoconazole tablets USP 200mg — Amerisyn LLC DailyMed

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Amerisyn LLC

Jahr: 2026

Quellenart: OffiziellesUS-SPL

Quellenzugang – 23.10.2026: Quellenziel bei der Prüfung erreichbar.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

[CL18] A Phase I, open-label, randomized, crossover study in three parallel groups to evaluate the effect of Rifampicin, Ketoconazole, and Omeprazole on the pharmacokinetics of THC/CBD oromucosal spray in healthy volunteers

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Stott C; White L; Wright S; Wilbraham D; Guy G

Jahr: 2013

Quellenart: Randomisierte offene Phase-I-Crossover-Studie

DOI: 10.1186/2193-1801-2-236

PMID: 23750331

Quellenzugang – 23.10.2026: Quellenziel bei der Prüfung erreichbar.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

PubMed – Literaturangabe / Abstract

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[BMED33381645] Nonlinear Disposition and Metabolic Interactions of Cannabidiol Through CYP3A Inhibition In Vivo in Rats.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Nagao M, Nakano Y, Tajima M, Sugiyama E, Sato VH, Inada M, Sato H.

Jahr: 2020

Quellenart: Primärpublikation; Abstract gesichtet

DOI: 10.1089/can.2019.0098

PMID: 33381645

Quellenzugang – 23.10.2026: Automatischer Direktabruf zugriffsbeschränkt; kein Nachweis eines defekten Links.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

PubMed – Literaturangabe / Abstract

PubMed Central – archivierter Text

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[CA_P_42728549] Potential Role of CYP3A4 in Determining In Vivo Exposure to Cannabidiol (CBD) and its Active Metabolite 7-OH-CBD: Evidence from an In Vitro Study.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Jaisupa N, Birgersson S, Ashton M.

Jahr: 2026

Quellenart: Journal Article

DOI: 10.1007/s13318-026-01032-y

PMID: 42728549

Quellenzugang – 23.10.2026: Direktabruf nicht vollständig verifizierbar; Verfügbarkeit bleibt offen.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[BMED17303175] Cytochrome P450 enzymes involved in the metabolism of tetrahydrocannabinols and cannabinol by human hepatic microsomes.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Watanabe K, Yamaori S, Funahashi T, Kimura T, Yamamoto I.

Jahr: 2007

Quellenart: Publikation; Titel und Abstract gesichtet

DOI: 10.1016/j.lfs.2006.12.032

PMID: 17303175

Quellenzugang – 23.10.2026: Automatischer Direktabruf zugriffsbeschränkt; kein Nachweis eines defekten Links.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

PubMed – Literaturangabe / Abstract

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[BMED21704641] Identification of cytochrome P450 enzymes responsible for metabolism of cannabidiol by human liver microsomes.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Jiang R, Yamaori S, Takeda S, Yamamoto I, Watanabe K.

Jahr: 2011

Quellenart: Publikation; Titel und Abstract gesichtet

DOI: 10.1016/j.lfs.2011.05.018

PMID: 21704641

Quellenzugang – 23.10.2026: Automatischer Direktabruf zugriffsbeschränkt; kein Nachweis eines defekten Links.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

PubMed – Literaturangabe / Abstract

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[BMED11038155] CYP3A4 is a major isoform responsible for oxidation of 7-hydroxy-Delta(8)-tetrahydrocannabinol to 7-oxo-delta(8)-tetrahydrocannabinol in human liver microsomes.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Matsunaga T, Kishi N, Higuchi S, Watanabe K, Ohshima T, Yamamoto I.

Jahr: 2000

Quellenart: Publikation; Titel und Abstract gesichtet

PMID: 11038155

Quellenzugang – 23.10.2026: Automatischer Direktabruf zugriffsbeschränkt; kein Nachweis eines defekten Links.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

PubMed – Literaturangabe / Abstract

Recherchestand: 23. Oktober 2026. Nicht sämtliche Originalvolltexte konnten vollständig geprüft werden. Quellenzugang und wissenschaftlicher Belegstand sind getrennt zu beurteilen. Ein erreichbarer Link ist keine medizinische Freigabe; ein Literaturdatensatz mit Abstract ersetzt keinen Originalvolltext.

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