Hydromorphon

Für die informierte Rücksprache mit Arztpraxis oder Apotheke. Diese Informationssammlung ist kein klinisch validierter Wechselwirkungscheck. Fehlende Daten bedeuten keine Entwarnung. Ändern oder beenden Sie verschriebene Medikamente nicht aufgrund dieser Angaben. Die Ergebnisse gelten für die jeweils untersuchten Bedingungen; Labor- und Tierstudien lassen sich nicht unmittelbar auf Menschen übertragen.

Wirkstoff: Hydromorphon

Handelsnamen-Beispiele: Palladon [DE]

ATC-Code: N02AA03

Hauptanwendung (Orientierung): Starke Schmerzen

Dokumentierte Recherche-Zusammenfassung

Mehrere kontrollierte Humanstudien: Dronabinol plus orales Hydromorphon zeigte bei gesunden Erwachsenen n=29 und Kniearthrose n=37 bzw. n=21 keine konsistente synergistische Analgesie, teilweise mehr unerwünschte/subjektive Effekte. CBD 50/100/200 mg plus Hydromorphon 4 mg in n=31 verbesserte einige akute, nicht chronische Laborschmerzparameter; bei 200 mg mehr negative/adverse Effekte. HLM/UGT2B7-Arbeit 2025 einschließlich THC/11-OH-THC/CBD/7-OH-CBD und eines modellierten CBD-bedingten Anstiegs der Hydromorphon-AUC um 22 % bei Gesunden bzw. 25 % bei moderater Leberfunktionsstörung ist kein gemessener Human-PK-Effekt. Atemdepressionsfall 2026 nach 100 mg THC/CBD-Produkt unter Hydromorphon-PCA und Methadon, naloxonreversibel, nicht einem einzelnen Paar zurechenbar.

Unsicherheiten und Grenzen

Unterschiedliche Dosen, Gesunde vs chronischer Schmerz, kurze Beobachtung. Keine Verallgemeinerung auf chronische Hochdosisopioide; UGT-Modell nicht klinisch bestätigt.

Separat erfasste Befunde

2 separat erfasste Befunde. Jede Angabe gilt für ihren dokumentierten Studienkontext.

CBD – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0110

Ergebnisart: Kontextgebundener Befund; Einschränkungen lesen

Beobachtung: CBD hemmt die Hydromorphon-Glucuronidierung kompetitiv in humanen Lebermikrosomen: Ki, u 0,068 ± 0,003 µM. Das PBPK-Modell prognostiziert für orales sofort freisetzendes Hydromorphon AUC-Verhältnisse von 1,22 bei Gesunden und 1,25 bei moderater Leberfunktionsstörung (Child-Pugh B), also +22 % bzw. +25 %. Keine gemessene Human-Paarinteraktion.

Mechanismus: Kompetitive UGT2B7-Hemmung

Studienart: In-vitro und PBPK-Modell

Untersuchter Kontext: Virtuelle DDI-Studie: oral CBD 1500 mg alle 12 Stunden über sieben Tage, einmal 8 mg Hydromorphon oral als sofort freisetzende Form während dieser CBD-Gabe. Modellkohorten: gesunde Erwachsene und moderate Leberfunktionsstörung (Child-Pugh B). Dosen ausschließlich Simulationsparameter; genauer Hydromorphon-Tag im Original widersprüchlich (Methoden 2.13: Tag 7; Tabelle 6, Fußnote b: Tag 6).

Klinische Einordnung: Mögliche Relevanz bei engem therapeutischem Bereich; unbestätigt

Grenzen und Unsicherheiten: In-vitro-/Modellergebnis, keine beobachtete CBD-Hydromorphon-DDI bei Patienten. Statische Modelle sagen wesentlich größere Effekte voraus. Die PBPK-DDI wurde mangels klinischer Paar-Daten nicht klinisch validiert; 7-OH-CBD und pharmakodynamische Kombinationseffekte waren nicht im Inhibitormodell berücksichtigt. Originalinterner Widerspruch zum Simulationstag (6 versus 7); kein Dosierungsschema aus diesen Werten ableiten.

Originalquellen dieses Befunds: UGT2B7-mediated drug-drug interaction between cannabinoids and hydromorphone [ME12]

THC – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0111

Ergebnisart: Kontextgebundener Befund; Einschränkungen lesen

Beobachtung: THC hemmt die UGT2B7-vermittelte Hydromorphon-Glucuronidierung in humanen Lebermikrosomen kompetitiv: Ki, u 0,17 ± 0,02 µM, korrigiert für unspezifische Bindung.

Mechanismus: Kompetitive UGT2B7-Hemmung

Studienart: In-vitro und statische Modellierung

Untersuchter Kontext: Hydromorphon-spezifischer Lebermikrosomen-Assay; Ki, u nach Korrektur mit zuvor publizierten freien Inkubationsfraktionen. THC-Metaboliten wurden separat untersucht; für 11-OH-THC wurde beispielsweise ein anderes Hemmungsmodell verwendet.

Klinische Einordnung: Klinische Auswirkung offen

Grenzen und Unsicherheiten: Keine gemessene klinische THC-Hydromorphon-Paarinteraktion. Ki, u ist ein Laborparameter und kein menschlicher Gefährdungsgrenzwert. Die CBD-PBPK-Prognosen von +22 %/+25 % dürfen nicht auf THC übertragen werden; THC wurde in dieser Publikation statisch modelliert.

Originalquellen dieses Befunds: UGT2B7-mediated drug-drug interaction between cannabinoids and hydromorphone [ME12]

Quellenverzeichnis mit Zugangsstatus

[CA_L_D0141] DILAUDID (HYDROMORPHONE HYDROCHLORIDE) INJECTION, SOLUTION [FRESENIUS KABI USA, LLC]

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Fresenius Kabi USA, LLC

Jahr: 2026

Quellenart: Aktuelles veröffentlichtes Human-SPL / Fachinformation

Quellenzugang – 23.10.2026: Quellenziel bei der Prüfung erreichbar.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

[ME12] UGT2B7-mediated drug-drug interaction between cannabinoids and hydromorphone

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Coates S; Bardhi K; Zhao M; Lazarus P

Jahr: 2025

Quellenart: Originalstudie: In-vitro-UGT und PBPK

DOI: 10.1016/j.dmd.2025.100135

PMID: 40925219

Quellenzugang – 23.10.2026: Automatischer Direktabruf zugriffsbeschränkt; kein Nachweis eines defekten Links.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

PubMed – Literaturangabe / Abstract

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

Europe PMC – Volltextzugang laut Literaturdatenbank – Als frei verfügbarer HTML-Volltext in den offiziellen Europe-PMC-Metadaten ausgewiesen. Direkter Abruf hier nicht vollständig verifiziert.

[CA_P_41481837] Evaluating the Acute Effects of the Cannabinoid Dronabinol and the Opioid Hydromorphone Alone and in Combination: A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Trial in Knee Osteoarthritis.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Hamilton KR, Mun CJ, Sadik E, Bergeria CL, Huhn AS, Speed TJ, Vandrey R, Dunn KE, Campbell CM.

Jahr: 2026

Quellenart: research-article; Randomized Controlled Trial; Journal Article

DOI: 10.1097/aln.0000000000005925

PMID: 41481837

Quellenzugang – 23.10.2026: Direktabruf nicht vollständig verifizierbar; Verfügbarkeit bleibt offen.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

PubMed Central – Volltextzugang laut Literaturdatenbank – Archivzuordnung durch Europe-PMC-Metadaten bestätigt. Direkter Abruf hier nicht vollständig verifiziert; Zugriff kann eine Browserprüfung erfordern.

Europe PMC – Volltextzugang laut Literaturdatenbank – Als frei verfügbarer HTML-Volltext in den offiziellen Europe-PMC-Metadaten ausgewiesen. Direkter Abruf hier nicht vollständig verifiziert.

[CA_P_42822008] Respiratory depression with concomitant use of opioids and cannabinoids: a case report.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Messick CL, Svendsen M, Codding J, Rejbi M.

Jahr: 2026

Quellenart: Journal Article

DOI: 10.1080/00325481.2026.2739680

PMID: 42822008

Quellenzugang – 23.10.2026: Quellenziel bei der Prüfung erreichbar.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[CA_P_40839659] A within-subject, double-blind, placebo-controlled randomized evaluation of the combined effects of cannabidiol and hydromorphone in a human laboratory pain model.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Bergeria CL, Mun CJ, Speed TJ, Huhn AS, Wolinsky D, Vandrey R, Campbell CM, Dunn KE.

Jahr: 2025

Quellenart: research-article; Randomized Controlled Trial; Journal Article

DOI: 10.1097/j.pain.0000000000003561

PMID: 40839659

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Europe PMC – Volltextzugang laut Literaturdatenbank – Als frei verfügbarer HTML-Volltext in den offiziellen Europe-PMC-Metadaten ausgewiesen. Direkter Abruf hier nicht vollständig verifiziert.

[CA_P_37202479] Within-subject, double-blind, randomized, placebo-controlled evaluation of combining the cannabinoid dronabinol and the opioid hydromorphone in adults with chronic pain.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Campbell CM, Mun CJ, Hamilton KR, Bergeria CL, Huhn AS, Speed TJ, Vandrey R, Dunn KE.

Jahr: 2023

Quellenart: research-article; Randomized Controlled Trial; Journal Article; Research Support, N.I.H., Extramural

DOI: 10.1038/s41386-023-01597-1

PMID: 37202479

Quellenzugang – 23.10.2026: Direktabruf nicht vollständig verifizierbar; Verfügbarkeit bleibt offen.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

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Europe PMC – Volltextzugang laut Literaturdatenbank – Als frei verfügbarer HTML-Volltext in den offiziellen Europe-PMC-Metadaten ausgewiesen. Direkter Abruf hier nicht vollständig verifiziert.

[CA_P_33879842] Within-subject, double-blinded, randomized, and placebo-controlled evaluation of the combined effects of the cannabinoid dronabinol and the opioid hydromorphone in a human laboratory pain model.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Dunn KE, Bergeria CL, Huhn AS, Speed TJ, Mun CJ, Vandrey R, Campbell CM.

Jahr: 2021

Quellenart: Clinical Trial, Phase II; research-article; Randomized Controlled Trial; Journal Article; Research Support, N.I.H., Extramural

DOI: 10.1038/s41386-021-01007-4

PMID: 33879842

Quellenzugang – 23.10.2026: Direktabruf nicht vollständig verifizierbar; Verfügbarkeit bleibt offen.

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Europe PMC – Volltextzugang laut Literaturdatenbank – Als frei verfügbarer HTML-Volltext in den offiziellen Europe-PMC-Metadaten ausgewiesen. Direkter Abruf hier nicht vollständig verifiziert.

[CA_P_31496363] Reduced urinary opioid levels from pain management patients associated with marijuana use.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Goggin MM, Shahriar BJ, Stead A, Janis GC.

Jahr: 2019

Quellenart: Journal Article

DOI: 10.2217/pmt-2019-0017

PMID: 31496363

Quellenzugang – 23.10.2026: Automatischer Direktabruf zugriffsbeschränkt; kein Nachweis eines defekten Links.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

Recherchestand: 23. Oktober 2026. Nicht sämtliche Originalvolltexte konnten vollständig geprüft werden. Quellenzugang und wissenschaftlicher Belegstand sind getrennt zu beurteilen. Ein erreichbarer Link ist keine medizinische Freigabe; ein Literaturdatensatz mit Abstract ersetzt keinen Originalvolltext.

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