Fluoxetin

Für die informierte Rücksprache mit Arztpraxis oder Apotheke. Diese Informationssammlung ist kein klinisch validierter Wechselwirkungscheck. Fehlende Daten bedeuten keine Entwarnung. Ändern oder beenden Sie verschriebene Medikamente nicht aufgrund dieser Angaben. Die Ergebnisse gelten für die jeweils untersuchten Bedingungen; Labor- und Tierstudien lassen sich nicht unmittelbar auf Menschen übertragen.

Wirkstoff: Fluoxetin

Handelsnamen-Beispiele: Fluctin [DE]

ATC-Code: N06AB03

Hauptanwendung (Orientierung): Depression; Zwangsstörung

Dokumentierte Recherche-Zusammenfassung

CBD beeinträchtigt Fluoxetinmetabolismus in vitro nur gering. Ein CBD-Fluoxetin-Verdachtsfall sekundär zugänglich, Original nicht vollständig erreichbar; Genotyp-Kausalität nicht bewiesen. Tier-PD-Effekte zeit-/modellabhängig, teils negativ. RCVS bei Cannabis+Fluoxetin konfundierter Einzelfall.

Unsicherheiten und Grenzen

Orale Fluoxetin-HCl-Monokapseln, kein Olanzapin-Kombipräparat.

Keine Gleichsetzung gemeinsamer Enzyme mit klinischem Interaktionsnachweis; CBD/THC-Ergebnisse nicht auf übrige Cannabinoide übertragbar.

Original 35652796 nicht zugänglich, Symptome über sekundäre 39719830; keine doppelte Fallzählung. Verschobene Referenznummern und pauschale CYP2D6-Aussage des Reviews nicht übernommen.

1647392 bleibt Recherchelücke ohne Abstract.

Separat erfasste Befunde

9 separat erfasste Befunde. Jede Angabe gilt für ihren dokumentierten Studienkontext.

CBD – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0302

Ergebnisart: direkte In-vitro-Paarprüfung

Beobachtung: Im rekombinanten Enzymversuch schwache Hemmung des CYP2D6-vermittelten Fluoxetinmetabolismus (Ki >10 µM), dagegen CYP2C9-Hemmung mit Ki 2,6 µM. Kein Human-Fluoxetin-Interaktionsversuch.

Mechanismus: Direkte In-vitro-Prüfung des Antidepressivummetabolismus

Studienart: In-vitro-Stoffwechselversuch

Untersuchter Kontext: Human-PK-Teil derselben Arbeit betrifft Citalopram/Escitalopram, nicht Fluoxetin.

Klinische Einordnung: Negativer/geringer Laborbefund

Grenzen und Unsicherheiten: Nicht als Human-Fluoxetin-Sicherheitsstudie lesen; keine Übertragung des Citalopram-Anstiegs auf Fluoxetin.

Originalquellen dieses Befunds: Citalopram and Cannabidiol: In Vitro and In Vivo Evidence of Pharmacokinetic Interactions Relevant to the Treatment of Anxiety Disorders in Young People [CL10]

CBD – klinische Hinweise

Befundkennung: B0303

Ergebnisart: klinisches Verdachtssignal; Originalbericht nur sekundär inhaltlich geprüft

Beobachtung: Sekundäre Fallaufarbeitung beschreibt Schlaflosigkeit, Agitation, Hyperaktivität und OCD-Verschlechterung.

Mechanismus: Verdacht einer Drug-Gene-Drug-Interaktion, Mechanismus offen

Studienart: Ein 17-jähriger Patient; Original 2022, Aufarbeitung 2025

Untersuchter Kontext: CBD-Öl zusätzlich zu Fluoxetin; DIPS 5 in sekundärer Bewertung, Besserung nach Absetzen berichtet.

Klinische Einordnung: Klinisches Signal, Originalzugang begrenzt

Grenzen und Unsicherheiten: Original nur bibliografisch verifiziert. Keine gesicherte Spiegelmessung oder CYP2D6*4-Kausalitätsbehauptung; Vorzustand alternative Erklärung, Fall nicht doppelt gezählt.

Originalquellen dieses Befunds: A Potential Drug-Gene-Drug Interaction Between Cannabidiol, CYP2D6*4, and Fluoxetine: A Case Report. [BMED35652796]; Part 1: Evaluation of Pediatric Cannabis-Drug Interaction Reports. [BMED39719830]

CBD – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0304

Ergebnisart: präklinische sequenzielle Exposition; keine gleichzeitige Paar-DDI

Beobachtung: Spätere Fluoxetinwirkung im Forced-swim-Test vermindert.

Mechanismus: Langfristige Entwicklungsmodulation nach perinataler Exposition

Studienart: Mäuse nach perinataler Exposition

Untersuchter Kontext: Mütterliche Exposition 3 mg/kg je Cannabinoid, Nachwuchs später auf Fluoxetin getestet.

Klinische Einordnung: Keine gleichzeitige Arzneimittel-DDI

Grenzen und Unsicherheiten: Nicht Human-Schwangerschaftsprognose oder Behandlungsresistenzbeweis; gleiche Arbeit in beiden Zeilen.

Originalquellen dieses Befunds: Perinatal CBD or THC Exposure Results in Lasting Resistance to Fluoxetine in the Forced Swim Test: Reversal by Fatty Acid Amide Hydrolase Inhibition. [BMED34182795]

THC – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0305

Ergebnisart: präklinische sequenzielle Exposition; keine gleichzeitige Paar-DDI

Beobachtung: Spätere Fluoxetinwirkung im Forced-swim-Test vermindert.

Mechanismus: Langfristige Entwicklungsmodulation nach perinataler Exposition

Studienart: Mäuse nach perinataler Exposition

Untersuchter Kontext: Mütterliche Exposition 3 mg/kg je Cannabinoid, Nachwuchs später auf Fluoxetin getestet.

Klinische Einordnung: Keine gleichzeitige Arzneimittel-DDI

Grenzen und Unsicherheiten: Nicht Human-Schwangerschaftsprognose oder Behandlungsresistenzbeweis; gleiche Arbeit in beiden Zeilen.

CBD – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0306

Ergebnisart: direkte präklinische Paarprüfung

Beobachtung: Subeffektive Dosen in Kombination wirksam in Forced-swim- und Marble-burying-Tests.

Mechanismus: Additive/synergistische Verhaltenswirkung

Studienart: Maus-Verhaltensmodelle

Untersuchter Kontext: CBD plus Fluoxetin, serotonerge Mechanismen; keine generelle Lokomotionsänderung.

Klinische Einordnung: Keine klinische Antidepressivaverstärkung bewiesen

Grenzen und Unsicherheiten: Verhaltenssurrogate, keine Human-PK oder Sicherheitsbewertung.

Originalquellen dieses Befunds: Antidepressant-like effect induced by Cannabidiol is dependent on brain serotonin levels. [BMED29885468]; Cannabidiol reverses the mCPP-induced increase in marble-burying behavior. [BMED24118015]

THC – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0307

Ergebnisart: direkte präklinische Paarprüfung mit protokollabhängigen Effekten

Beobachtung: Fluoxetin vor THC reduzierte, spätere Gabe konnte ausgewählte THC-Effekte verstärken; andere Angsttests negativ.

Mechanismus: Zeitabhängige serotonerge Modulation

Studienart: Ratten-Mikrodialyse/Temperatur/Verhalten

Untersuchter Kontext: Striatale Dopaminfreisetzung und Hypothermie abhängig von Zeitpunkt/Route; Co-Gabe in 2010er Verhaltensstudie ohne veränderte Angst-/Panikparameter.

Klinische Einordnung: Keine einheitliche klinische Richtung

Grenzen und Unsicherheiten: Lokale Perfusion/Systemgabe nicht gleich; Abstract 9723953 enthält einmal delta 4-Tippfehler, Titel und übriges Protokoll Delta 9. Keine Quantifizierung eines Humanrisikos.

Originalquellen dieses Befunds: Modulation by fluoxetine of striatal dopamine release following Delta9-tetrahydrocannabinol: a microdialysis study in conscious rats. [BMED10498830]; Modulation of delta9-tetrahydrocannabinol-induced hypothermia by fluoxetine in the rat. [BMED9723953]; Behavioural effects of co-administration of delta9-tetrahydrocannabinol with fluoxetine in rats. [BMED20689343]

THC – Labor- und Tierstudien

Befundkennung: B0308

Ergebnisart: präklinische Spezialmodelle

Beobachtung: Entzugsähnliche Bewegungen bzw.verstärkte Aggression in Spezialmodellen.

Mechanismus: Serotonerge Modulation bei chronischer Exposition/Schlafentzug

Studienart: Historische Rattenexperimente

Untersuchter Kontext: Chronisches THC, Fluoxetin 15 mg/kg in Entzugsmodell; gesondertes REM-Schlafentzugsmodell.

Klinische Einordnung: Endpunktspezifisches Laborsignal

Grenzen und Unsicherheiten: Keine allgemeine Aggressions- oder Serotoninsyndromprognose für Menschen.

Originalquellen dieses Befunds: Withdrawal-like behaviour induced by inhibitors of biogenic amine reuptake in rats treated chronically with delta 9-tetrahydrocannabinol. [BMED6248916]; Effect of serotonergic drugs on the aggressiveness induced by delta 9-tetrahydrocannabinol in rem-sleep-deprived rats. [BMED6303479]

Cannabis, Zusammensetzung nicht standardisiert – klinische Hinweise

Befundkennung: B0309

Ergebnisart: klinisches Verdachtssignal; isolierte Kausalität nicht geklärt

Beobachtung: Reversible zerebrale Vasokonstriktion unter Fluoxetin undstarkem Cannabiskonsum berichtet.

Mechanismus: Mehrfach mögliche Auslöser eines RCVS

Studienart: Ein Patientenbericht

Untersuchter Kontext: Beide Stoffe abgesetzt, klinische/angiographische Rückbildung.

Klinische Einordnung: Warnsignal ohne isolierte Paar-Kausalität

Grenzen und Unsicherheiten: Keine PK-Messung, Einzelstoffe können selbst Auslöser sein; nicht Cannabis-Fluoxetin-Mechanismus bewiesen.

Originalquellen dieses Befunds: External carotid artery branches involvement in reversible cerebral vasoconstriction syndrome. [BMED22000400]

Cannabis, Zusammensetzung nicht standardisiert – Klinisch untersucht

Befundkennung: B0310

Ergebnisart: Behandlungskontext; kein direkter DDI-Nachweis

Beobachtung: Uneinheitliche Konsumergebnisse inunterschiedlichen Patientengruppen.

Mechanismus: CUD-Behandlungskontext

Studienart: Jugend-MDD/CUD-RCT undkleine Alkoholdepressions-Subgruppenanalyse

Untersuchter Kontext: Jugendstudie kein Fluoxetinvorteil gegenüber Placebo+CBT/MET; ältere 22-Personen Subgruppe weniger Cannabiskonsum.

Klinische Einordnung: Keine isolierte Paar-DDI

Grenzen und Unsicherheiten: Verschiedene Populationen und Endpunkte, keine standardisierte Cannabinoiddosis oder PK.

Originalquellen dieses Befunds: Double-blind fluoxetine trial in comorbid MDD-CUD youth and young adults. [BMED20576364]; Fluoxetine versus placebo for the marijuana use of depressed alcoholics. [BMED10189977]

Fluoxetin

Dokumentierte Recherche-Zusammenfassung

Unsicherheiten und Grenzen

Separat erfasste Befunde

CBD – Labor- und Tierstudien

CBD – klinische Hinweise

CBD – Labor- und Tierstudien

THC – Labor- und Tierstudien

CBD – Labor- und Tierstudien

THC – Labor- und Tierstudien

THC – Labor- und Tierstudien

Cannabis, Zusammensetzung nicht standardisiert – klinische Hinweise

Cannabis, Zusammensetzung nicht standardisiert – Klinisch untersucht

Quellenverzeichnis mit Zugangsstatus

[V2_LABEL_D0093] FLUOXETINE (FLUOXETINE HYDROCHLORIDE) CAPSULE [CARDINAL HEALTH 107, LLC]

[BMED34182795] Perinatal CBD or THC Exposure Results in Lasting Resistance to Fluoxetine in the Forced Swim Test: Reversal by Fatty Acid Amide Hydrolase Inhibition.

[CL10] Citalopram and Cannabidiol: In Vitro and In Vivo Evidence of Pharmacokinetic Interactions Relevant to the Treatment of Anxiety Disorders in Young People

[BMED39719830] Part 1: Evaluation of Pediatric Cannabis-Drug Interaction Reports.

[BMED29885468] Antidepressant-like effect induced by Cannabidiol is dependent on brain serotonin levels.

[BMED24118015] Cannabidiol reverses the mCPP-induced increase in marble-burying behavior.

[BMED20576364] Double-blind fluoxetine trial in comorbid MDD-CUD youth and young adults.

[BMED22000400] External carotid artery branches involvement in reversible cerebral vasoconstriction syndrome.

[BMED10498830] Modulation by fluoxetine of striatal dopamine release following Delta9-tetrahydrocannabinol: a microdialysis study in conscious rats.

[BMED9723953] Modulation of delta9-tetrahydrocannabinol-induced hypothermia by fluoxetine in the rat.

[BMED20689343] Behavioural effects of co-administration of delta9-tetrahydrocannabinol with fluoxetine in rats.

[BMED6248916] Withdrawal-like behaviour induced by inhibitors of biogenic amine reuptake in rats treated chronically with delta 9-tetrahydrocannabinol.

[BMED6303479] Effect of serotonergic drugs on the aggressiveness induced by delta 9-tetrahydrocannabinol in rem-sleep-deprived rats.

[BMED10189977] Fluoxetine versus placebo for the marijuana use of depressed alcoholics.

[BMED35652796] A Potential Drug-Gene-Drug Interaction Between Cannabidiol, CYP2D6*4, and Fluoxetine: A Case Report.

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