Fentanyl

Für die informierte Rücksprache mit Arztpraxis oder Apotheke. Diese Informationssammlung ist kein klinisch validierter Wechselwirkungscheck. Fehlende Daten bedeuten keine Entwarnung. Ändern oder beenden Sie verschriebene Medikamente nicht aufgrund dieser Angaben. Die Ergebnisse gelten für die jeweils untersuchten Bedingungen; Labor- und Tierstudien lassen sich nicht unmittelbar auf Menschen übertragen.

Wirkstoff: Fentanyl

Handelsnamen-Beispiele: Durogesic [DE]

ATC-Code: N02AB03

Hauptanwendung (Orientierung): Starke Schmerzen

Dokumentierte Recherche-Zusammenfassung

Kontrollierte Human-Sicherheitsstudie 2015: CBD 400/800 mg mit IV-Fentanyl 0,5/1 µg/kg zeigte keine zusätzliche Atemdepression oder kardiovaskulären Komplikationen unter Testbedingungen; gemessene PK im Abstract betrifft CBD, nicht den Nachweis unveränderter Fentanyl-AUC. Perioperative Cannabisnutzerkohorten haben unterschiedliche Fentanylbedarfsbefunde, einschließlich nichtsignifikanter adjustierter Ergebnisse. Möglicher Serotoninsyndromfall mit intrathekalem Fentanyl und Cannabis zusätzlich zu MDMA/Ephedrin/Ergotalkaloiden nicht einem Paar zuzuordnen. Mäusestudie mit sehr hochdosierter CBD-Vorbehandlung 2025 ist kein klinischer Überdosierungsschutz und kein Naloxonersatz. Ergänzende Anästhesie-Kohorten: Ripperger 2023 (n=189, 57 regelmäßige Cannabiskonsumierende) fand höheren Bedarf unter einem gemeinsamen Midazolam/Fentanyl/Propofol/Ketamin-Regime; keine isolierte PK. Gangwani 2023 (n=53) fand nach Adjustierung keinen signifikanten Bedarfsunterschied für diese vier Substanzen; unadjustierte Unterschiede nicht als gesicherte DDI ausgeben.

Unsicherheiten und Grenzen

Gesunde unter kontrollierter Einzeldosis sind nicht chronische Hochdosis-/Mischintoxikationspatienten. Bedarf unter mehreren Anästhetika beweist keine CYP-Induktion. CBD-Studie rechtfertigt keine generelle Sicherheit aller Routen oder Cannabinoide.

Separat erfasste Befunde

2 separat erfasste Befunde. Jede Angabe gilt für ihren dokumentierten Studienkontext.

Cannabis, beobachteter Konsum – klinische Hinweise

Befundkennung: B0138

Ergebnisart: gemischter/kontextabhängiger Befund

Beobachtung: Kohorte n189: Fentanyl 88,6vs75,2 µg, p=0,002. Zweite Kohorte n53 unadjustiert83,82vs65 µg, p=0,02, nach Adjustierung nicht signifikant, p=0,12.

Mechanismus: Anästhetikabedarf unter Mehrfachregime

Studienart: Retrospektive Anästhesiekohorten

Untersuchter Kontext: Konsumierende/THC-positive versus Vergleichsgruppen, ambulante Kieferchirurgie.

Klinische Einordnung: keine isolierte PK-DDI

Grenzen und Unsicherheiten: Mehrfachregime, kleine Gruppen und Confounding; keine kausale Dosisformel.

Originalquellen dieses Befunds: Cannabis Users Require More Anesthetic Agents for General Anesthesia in Ambulatory Oral and Maxillofacial Surgery Procedures. [CA_P_37783364]; Is Recreational Marijuana Use Associated With Changes in the Vital Signs or Anesthetic Requirements During Intravenous Sedation? [CA_P_36746375]

CBD, oral – Klinisch untersucht

Befundkennung: B0152

Ergebnisart: kein/geringer Effekt unter untersuchten Bedingungen

Beobachtung: Unter den untersuchten Bedingungen keine Atemdepression oder kardiovaskulären Komplikationen; Sicherheitsereignisse zwischen Gruppen ähnlich.

Mechanismus: Kontrollierte Human-Sicherheitsprüfung

Studienart: Doppelblinde placebokontrollierte Crossover-Studie

Untersuchter Kontext: Gesunde mit vorausgegangener Opioidexposition; CBD 400/800 mg vor Fentanyl 0,5 bzw 1 µg/kg IV.

Klinische Einordnung: begrenzt auf kontrollierte akute Exposition

Grenzen und Unsicherheiten: n im gelesenen Abstract nicht angegeben; gemessene PK betrifft CBD, nicht Nachweis unveränderter Fentanyl-AUC. Keine Sicherheitsgarantie bei Überdosierung/Polypharmazie.

Originalquellen dieses Befunds: Safety and pharmacokinetics of oral cannabidiol when administered concomitantly with intravenous fentanyl in humans. [CA_P_25748562]

Quellenverzeichnis mit Zugangsstatus

[CA_L_D0142] Fentanyl50 micrograms/ml Solution for injection – SmPC

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: AS Kalceks

Jahr: 2026

Quellenart: Offizielle Fachinformation

Quellenzugang – 23.10.2026: Quellenziel bei der Prüfung erreichbar.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

[CA_P_25748562] Safety and pharmacokinetics of oral cannabidiol when administered concomitantly with intravenous fentanyl in humans.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Manini AF, Yiannoulos G, Bergamaschi MM, Hernandez S, Olmedo R, Barnes AJ, Winkel G, Sinha R, Jutras-Aswad D, Huestis MA, Hurd YL.

Jahr: 2015

Quellenart: Clinical Trial; research-article; Journal Article; Research Support, N.I.H., Extramural

DOI: 10.1097/adm.0000000000000118

PMID: 25748562

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[CA_P_41132595] Proof of concept for high-dose Cannabidiol pretreatment to antagonize opioid induced persistent apnea in mice.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Wiese BM, Bondarenko E, Feldman JL.

Jahr: 2025

Quellenart: brief-report; Journal Article

DOI: 10.3389/fnins.2025.1654787

PMID: 41132595

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[CA_P_36753805] Effects of Δ⁹-tetrahydrocannabinol (THC), cannabidiol (CBD), and THC/CBD mixtures on fentanyl versus food choice in rhesus monkeys.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Carey LM, Maguire DR, France CP.

Jahr: 2023

Quellenart: Research Support, Non-U.S. Gov't; research-article; Journal Article; Research Support, N.I.H., Extramural

DOI: 10.1016/j.drugalcdep.2023.109787

PMID: 36753805

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[CA_P_29807027] Ventilatory-depressant effects of opioids alone and in combination with cannabinoids in rhesus monkeys.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Weed PF, Gerak LR, France CP.

Jahr: 2018

Quellenart: research-article; Journal Article

DOI: 10.1016/j.ejphar.2018.05.041

PMID: 29807027

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[CA_P_16288738] Enhancement of transdermal fentanyl and buprenorphine antinociception by transdermal delta9-tetrahydrocannabinol.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Cichewicz DL, Welch SP, Smith FL.

Jahr: 2005

Quellenart: Journal Article; Research Support, N.I.H., Extramural

DOI: 10.1016/j.ejphar.2005.09.039

PMID: 16288738

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[CA_P_18410872] A possible perianesthetic serotonin syndrome related to intrathecal fentanyl.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Ozkardesler S, Gurpinar T, Akan M, Koca U, Sarikaya H, Olmez T, Elar Z.

Jahr: 2008

Quellenart: Journal Article; Case Reports

DOI: 10.1016/j.jclinane.2007.06.024

PMID: 18410872

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[CA_P_36746375] Is Recreational Marijuana Use Associated With Changes in the Vital Signs or Anesthetic Requirements During Intravenous Sedation?

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Gangwani P, Lillian D, Dobbins J, Feng C, Vorrasi J, Kolokythas A.

Jahr: 2023

Quellenart: Journal Article

DOI: 10.1016/j.joms.2023.01.007

PMID: 36746375

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[CA_P_37783364] Cannabis Users Require More Anesthetic Agents for General Anesthesia in Ambulatory Oral and Maxillofacial Surgery Procedures.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Ripperger D, Atte A, Ritto F.

Jahr: 2023

Quellenart: Journal Article

DOI: 10.1016/j.joms.2023.09.008

PMID: 37783364

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[CA_P_36269560] Baseline Cannabinoid Use Is Associated with Increased Sedation Requirements for Outpatient Endoscopy.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Nasser Y, Biala S, Chau M, Partridge ACR, Yang JY, Lethebe BC, Stinton LM, Cooray M, Cole MJ, Ma C, Chen YI, Andrews CN, Forbes N.

Jahr: 2024

Quellenart: Journal Article

DOI: 10.1089/can.2022.0203

PMID: 36269560

Quellenzugang – 23.10.2026: Quellenziel bei der Prüfung erreichbar.

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DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[CA_P_34042571] Anesthesia for Patients Who Self-Report Cannabis (Marijuana) Use Before Esophagogastroduodenoscopy: A Retrospective Review.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: King DD, Stewart SA, Collins-Yoder A, Fleckner T, Price LL.

Jahr: 2021

Quellenart: research-article; Journal Article

PMID: 34042571

Quellenzugang – 23.10.2026: Direktabruf nicht vollständig verifizierbar; Verfügbarkeit bleibt offen.

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Offene Zugangsfragen / Nachprüfung: Keine neue vollständige methodische Bewertung; ursprünglicher PubMed-Direktabruf unvollständig.

PubMed Central – frei zugänglicher Volltext

[CA_P_38215858] Marijuana and endoscopy: the effects of marijuana on sedation.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Kosirog J, Bouvette C, Pannu J, Gondal J, Madhoun M.

Jahr: 2024

Quellenart: Journal Article

DOI: 10.1016/j.gie.2024.01.013

PMID: 38215858

Quellenzugang – 23.10.2026: Quellenziel bei der Prüfung erreichbar.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

[CA_P_32931961] Nurse-Administered Propofol Continuous Infusion Sedation for Gastrointestinal Endoscopy in Patients Who Are Difficult to Sedate.

Originalquelle / Literaturangabe

Autorinnen und Autoren: Lee HS, Nagra N, La Selva D, Kozarek RA, Ross A, Weigel W, Beecher R, Chiorean M, Gluck M, Boden E, Venu N, Krishnamoorthi R, Larsen M, Lin OS.

Jahr: 2021

Quellenart: Journal Article

DOI: 10.1016/j.cgh.2020.09.018

PMID: 32931961

Quellenzugang – 23.10.2026: Quellenziel bei der Prüfung erreichbar.

Bibliografische Zuordnung bzw. Quellenidentität abgeglichen.

DOI – Verlagszugang (ggf. zugriffsbeschränkt)

Recherchestand: 23. Oktober 2026. Nicht sämtliche Originalvolltexte konnten vollständig geprüft werden. Quellenzugang und wissenschaftlicher Belegstand sind getrennt zu beurteilen. Ein erreichbarer Link ist keine medizinische Freigabe; ein Literaturdatensatz mit Abstract ersetzt keinen Originalvolltext.

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